医療コラム　2006年7月3日　更新

睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ＝Sleep Apnea Syndrome）は放置すると交通事故を起こすだけでなく、脳卒中、心筋梗塞など恐い病気を引き起こす。子どもも発育・発達が止まるなど、重大な影響が出る。ＳＡＳの治療にはどんなものがあるのか。内科・耳鼻咽喉科・歯科の最新治療を紹介する。 監修： 松井 宏夫 医学ジャーナリスト 早稲田大学講師（医療社会学）

大人から子どもまで無呼吸障害の怖さ ＳＡＳが疑われる初期症状は、「激しいいびき」「熟睡感がなく昼間うとうと居眠りする」「イライラし疲れがとれない」「夜中に何回もおしっこに起きる」「急に太った」などがあげられるが、こうした症状が無呼吸からくるものと本人が気づくことは少なく、家族の観察でわかる場合が多い。 ＳＡＳは、「一晩に１０秒以上呼吸が止まった（無呼吸）状態が３０回以上起こったり、１時間に５回以上の無呼吸が起きる症状」（ＩＣＳＤ）と定義されている。ＳＡＳは、睡眠中に上気道（空気の通り道）が閉じて呼吸ができなくなる「閉塞（へいそく）型」、心臓疾患の患者に多い「中枢型」、１回の無呼吸で中枢型から閉塞型へ移行する「混合型」に区分されている。　 ＳＡＳが疑われるいびきについて、虎の門病院睡眠センター長の成井浩司医師（東京・虎の門）は「いびきをかく人がすべてＳＡＳとはいえませんが、いったんやんだいびきがしばらくするとガアーッと大きな音を出し、これを睡眠中に何度も繰り返すような人は、閉塞型のＳＡＳが疑われます。大きな音のいびきは無呼吸状態の後、呼吸再開とともに苦しそうに息をしている場合が多く危険です」

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